首例颈动脉内膜切除手术成功

南国知心

上海瑞金医院神经外科日前成功为一位颈内动脉起始部重度狭窄达90%的脑缺血高危患者实施了颈动脉内膜切除术。术后脑血管造影复查显示，血管狭窄解除，血流通畅；MRI灌注成像显示，患侧脑血供较术前明显改善。目前，患者顺利康复出院。据悉，这是国内实施的第一例颈动脉内膜切除术。

　　58岁的患者严某近2年来一直受头晕、左侧肢体麻木、乏力的困扰，多次出现短暂脑缺血发作，去年12月以来更出现左侧肢体肌力下降，行走不稳等症状。检查发现右侧颈内动脉硬化斑块形成，斑块造成右侧颈内动脉起始部重度狭窄达90%。该院神经外科经充分讨论评估，为患者制订了颈动脉内膜切除术的治疗计划。该科主任赵卫国带领血管病手术团队在麻醉科的密切配合下，切除了患者颈动脉内长达4厘米的硬化斑块。术后患者肢体麻木乏力症状得到明显改善。

　　据赵卫国介绍，颈动脉狭窄主要与颈动脉粥样硬化斑块形成有关，随着年龄增长患病率逐渐增高。随着动脉狭窄发展，会逐渐出现脑缺血、脑梗塞症状，颈部血管粥样斑块脱落亦是引发脑栓塞的重要因素之一。