医用经皮肾镜物镜损坏更换的方法及注意事项

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【内容提要】：讲述医用经皮肾镜物镜损坏更换的方法及注意事项
【关 键 词】 ：物镜、更换、注意事项
Medical percutaneous renal replacement of the objective lens and the matters needing attention
［Abstract］  : About medical percutaneous kidney damage of the objective lens replacement method and the matters needing attention
［Key words］: The objective, change, the matters needing attention
以刚维修完成的R.WOLF 12°经皮肾镜硬性内窥镜为例
故障分析：此R.WOLF 12°经皮肾镜内窥镜故障为无图像。
首先检查内窥镜的物镜、目镜是够损坏，但从外形观察并无损坏。而且此镜镜管外表面并无可见明显凹痕。检查光学系统：首先接通冷光源，观察照明光纤没有断丝，确定照明系统完好；接下来由镜体部分轻轻摇动可听到明显声音，说明内部零件松动，由此判断内部光学系统损坏（有可能是物镜、目镜，棒镜和间隔环），需要拆开维修。
内窥镜拆开后，采用逐一检查法：
第一步：分析目镜。检查后目镜没有损坏；
第二步：分析转像棱镜。检查后转像棱镜也没有损坏；
第三步：分析棒镜。特别注意的是取出棒镜是维修的关键，每条棒镜的取出必须标明方向及编号，每条棒镜都有其固定的装配位置，一旦打乱将无法成像。当棒镜全部取出检查后，并无损坏。从目镜端内管肉眼观察物镜，发现物镜方向不透光，此时可以判定是有物镜出故障了。
拆物镜是整个维修中最危险的一步，因为物镜是直接粘合在内管上的，需要高温加热使粘接剂软化，然后将物镜取出。但由于物镜管外面就是导光光束出口，加热时容易将导光光束损坏，故必须十分小心的控制加热温度，避免损坏导光光束。
取下损坏的物镜后，更换同种规格的物镜，再将其它光学镜片按要求依次装好，已经能够观察到图像，说明更换的物镜可以使用。但成像质量还比较差，需要进行整个光学系统的清洁工作，利用脱脂棉、酒精、气吹、依次对每个光学镜片及硬管进行清洗、擦净、干燥，最后按照装配要求进行安装、调试。使该硬管镜的亮度、清晰度、圆度、焦距等各项指标达到要求。

注意事项：1. 物镜是整套光学系统中最重要的部件，一旦损坏，则无法观察到任何图像；2. 装配完成后，必需进行密封性测试，避免因漏水造成成像模糊等不良。

总    结：物镜损坏只有更换一种维修方法，更换后需要检查其是否可以使用！

参考文献《医用内窥镜的保养与维修》


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