超声内镜系统的组成与工作原理

dododo373

【摘  要】这篇文章主要讲述超声内镜系统的一个组成与工作原理。
【关键词:】超声内镜 环扫型.扇扫型.漏水 故障
【Abstract】  This article is mainly about the most common fiber endoscope leak after a few symptoms, and the reasons for its failure phenomenon analysis.
【Key words】EUS ring sweep type. Fan sweep type. Leakage fault

    超声内镜是在纤维内镜和电子内镜的基础上，在镜子的先端加装了超声探头，通过超声发生器驱动超声探头，应用超声技术在腔内进行扫描，可以发现黏膜下的许多病变，通过超声扫描获得消化道管壁各层的组织学特征及周围邻近器官的超声影像，更多地应用于肿瘤、肿物、癌变的发现、分期、分型及浸润程度，使得内镜诊断和治疗的范围有了新的扩展。超声内镜从功能上分为环扫型和扇扫型两种。环扫型超声内镜（图1）应用于消化道的诊断，而扇扫型（图2）则用于黏膜下及胰胆系统的穿刺及治疗。从使用部位上分类，则分为超声胃镜和肠镜，而胆道内病变经常需要使用超声微探头进行观察。从超声发生原理上分类，则分为机械式超声和电子线阵超声两种类型。从超声发生频率上分类，还可分为定频率超声和宽频率超声。由于超声内镜的分类较复杂，在之后的篇幅中仅仅介绍与操作、保养有关的知识。

      图1  环形扫描示意图                 图2 扇形扫描示意图
    组成：超声内镜（超声微探头）、超声发生装置；超声电子内镜系统（图3）必须连接相关的电子内镜系统才能使用。


      图3 超声内镜系统的结构：
    超声内镜及微探头：目前大部分环扫型超声内镜是采用机械式超声探头，其内部结构与普通内镜有较大区别。先端部装有超声探头，探头外可以安装水囊（图4）


         图4  超声内镜水囊
    内部的送水管道有一个给水囊注水的孔；超声探头在马达的驱动下进行旋转，产生环行的超声波，可以进行360度扫描；马达安装在操作部的上方，通过内部的钢丝将旋转的纽力传送到超声探头处；从马达到超声探头的通道内充满了润滑油，起到减少摩擦和散热的作用。
    机械式环扫超声内镜有一些较难解决的问题，主要体现在保养和图像观察方面，由于内镜中存在机械传动，其故障率较高，经常需要添加润滑油，图像扫描时也会出现断层现象，所以各大内镜厂家都在研究电子线阵环扫超声内镜，目前，如日本的富士能公司已经开发研究出一款7000型超声电子内镜，环扫和扇扫的内镜都采用了电子线阵技术，可以共用一台超声发生器（超声主机）。
    扇扫型超声电子内镜一直采用的是电子线阵技术，所以有些超声电子内镜系统必须采用两台主机来驱动超声功能。扇扫内镜的探头形状与环扫内镜不同，其超声扫描的方向与内镜附件（穿刺针等）插入方向的切面一致，故此可以在超声图像的检测下进行黏膜的穿刺，而扇扫超声内镜又称为穿刺超声内镜。扇扫超声内镜的操作性能主要体现在几个方面：更细的插入管外径、更短的超声探头、及更大的钳子管道。
    超声微探头的成像原理与机械式环扫超声内镜相同，由于其外径只有2-3mm，故此其内的探头做得非常细小，主要应用于食道、胆道、胰腺等器官的探察。超声微探头也存在漏油的现象，常时间不使用可能将会损坏。



参考文献
[1] 吕庆友，官丽梅《〈医用内镜使用与维修技术〉》
[2] 周丹.急救医学装备工程导论[M].北京：科学技术出版社，2006




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终于知道用什么方法把图片一起上传了。。